1/ Fiche à remplir si la personne qui participe aux activités est majeure :
FICHE
ADHESION AUX ATELIERS DE CAMILLE 2012/2013
N°:
Nom
de la personne qui participe aux activités si cette personne est
majeure.
Si
cette personne est mineure, remplir l'autre fiche prévue.
NOM....................................................................................................
prénom:...................................................................................................................
adresse:...................................................................................................................................................................................................................................................
né
le : .............................................................. à
:...............................
tel:...........................................................................................
portable:............................................................................
email:........................................................................
à
quel cours souhaitez vous assister le plus souvent
vendredi
15HOO:..................
vendredi
18HOO:................
Autres
remarques personnelles : souhaits, allergies...etc
( écrire
au dos de cette feuille )
.................................................................................
"LES
ATELIERS DE CAMILLE"
......REGLEMENT
l/
Chaque adhérent est tenu d'avoir un comportement correct vis-à-vis
des autres personnes
du
cours.
Il De
régler en temps voulu ses cotisations et frais de cours.
3/ De
participer à tenir la salle de cours propre et rangée
4/
L'adhésion pourra être résiliée en cas de manquement grave aux
règles énoncées ci-dessus.
Lu et
approuvé :
FICHE ADHESION AUX ATELIERS DE CAMILLE 2012/2013 N°:
..........................................................................................................................................................
2/ Fiche à remplir si la personne qui participe aux activités est mineure:
FICHE ADHESION AUX ATELIERS DE CAMILLE 2012/2013 N°:
FICHE ADHESION AUX ATELIERS DE CAMILLE 2012/2013 N°:
Fiche
à remplir si la personne qui suit les activités est mineure
Le
responsable légal de la personne qui suit les activités :
NOM.......................................................................................................................
prénom:...................................................................................................................
adresse:...................................................................................................................................................................................................................................................
né
le : .............................................................. à
:...............................
tel:...........................................................................................
portable:............................................................................
email:........................................................................
indiquez éventuellement un autre numéro en cas d'urgence ( travail, famille, amis. ):
tel 03: .............................................................................
(Toujours prévenir en cas d'absence prévisible. Merci.
07 86 68 28 96 ou jeannot.roussel@orange.fr)
tel 03: .............................................................................
(Toujours prévenir en cas d'absence prévisible. Merci.
07 86 68 28 96 ou jeannot.roussel@orange.fr)
............................................................................
La
personne mineure qui suit les activités :
NOM
: …...........................................................
prénom :
.........................................
âge :...............
à quel cours souhaitez vous assister le plus souvent
vendredi
15HOO:..................
vendredi
18HOO:................
Autres
remarques (allergies ? Centres d'intéret… etc)
Les
écrire au dos de cette feuille
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
AUTORISATION
PARENTALE
Je
soussigné autorise l'enfant à participer aux activités de
l'Association "Les Ateliers de Camille"
(La
responsabilité de l'Association s'applique à partir de l'heure du
cours, et de l'arrivée sur le lieu de l'activité. Elle cesse à
l'heure de la fin du cours et du départ du lieu de l'activité.)
date
Signature
..............................................................................................................................
"LES
ATELIERS DE CAMILLE"
......REGLEMENT
l/
Chaque participant est tenu d'avoir un comportement correct vis-à-vis
des autres personnes
du
cours.
Il De
régler en temps voulu ses cotisations et frais de cours.
3/ De
participer à tenir la salle de cours propre et rangée
4/
L'adhésion pourra être résiliée en cas de manquement grave aux
règles énoncées ci-dessus.
Lu et
approuvé signature de la personne qui participe aux activités:
et
signature de son responsable légal
...............................................................................................................................................................
Vous pouvez copier le texte ci-dessus qui vous intéresse et le copier dans word ou libre office
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Sinon pour recevoir la fiche d'inscription au format PDF
faites la demande à cette adresse:
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Vous pouvez aussi ouvrir une des images suivantes dans une nouvelle fenêtre (clic droit) l'agrandir (clic gauche) et l' imprimer (cntrl/P)
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